Relationship between Lifestyle and Residence Area with 25(OH)D Levels in Older Adults.

The aim of this study was to investigate whether the habitat of older adults living in the urban and rural areas is a contributing factor to altered serum 25(OH)D levels. An analytical, cross-sectional research with a quantitative approach was conducted in the upper backwoods of Paraíba with older adults registered at the Reference Center for Social Assistance (CRAS), addressing residents of both rural area (n = 41) and urban area (n = 43) who were randomly chosen to participate in the study. Data collection took place between January and February 2020. Higher rates of handgrip strength were observed in rural older adults (29.22 ± 8.92 Kgf) with serum 25(OH)D levels in the range of 30 to 40 ng/mL when compared to older adults with concentrations below 30 ng/mL (21.82 ± 5.00 Kgf) and above 40 ng/mL (23.47 ± 6.88 Kgf). Older people living in the urban area, with 25(OH)D levels above 40 ng/mL, presented a lower muscle power index when compared to individuals with vitamin levels from 21 to 29 ng/mL (17.40 ± 6.34 s; 15.33 ± 2.00 s). The urbanization associated with 25(OH)D levels can cause changes in skeletal and respiratory muscle strength, because the habitat associated with 25(OH)D levels affects the parameters of muscle strength of the upper limbs for older adults living in a rural area and the muscle strength of the lower limbs for those living in an urban area.

Prevalence and associated factor with frailty syndrome in the brazilian elderly attended in primary care facilities: a cross-sectional study / Prevalência e fator associado à fragilidade em idosos brasileiros atendidos nas unidades básicas de saúde: um estudo transversal

INTRODUCTION: Frailty is a multidimensional syndrome that increases the vulnerability in the elderly, decreasing physiological reserves, intensifying the functional decline, being associated with numerous physical changes, determining greater risks to the elderly's health. OBJECTIVE: To analyze the association between frailty and sociodemographic conditions of the elderly met in primary care facilities in the city of Cajazeiras, northeastern Brazil. METHODS: A cross-sectional study, conducted in July 2015, with 823 elderly people through semi-structured questionnaire containing the proposed frailty criteria by Linda Fried and colleagues, and analyzed using SPSS version 21. The Chi-Square test was used to assess the association between variables, considering p<0.05 as statistically significant. The sociodemographic data were collected using an instrument created by the authors. RESULTS: The prevalence of frailty was 23.8% and is associated with older age groups (70-90 years) and older people who did not attend school (25.5%), and the main criterion of frailty found among the elderly was "slow walk" (71.7%). CONCLUSION: The frailty in elderly from Northeastern Brazil is associated with higher age and illiteracy.

INTRODUÇÃO: A fragilidade é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade em idosos, causando diminuição das reservas fisiológicas, aumento do declínio funcional e está associada a inúmeras alterações físicas, determinando maiores riscos à saúde do idoso. OBJETIVO: Analisar a associação entre fragilidade e condições sociodemográficas de idosos atendidos em Unidades Básicas de Saúde da cidade de Cajazeiras, nordeste do Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em julho de 2015, com 823 idosos, por meio de questionário semiestruturado contendo os critérios de fragilidade propostos por Linda Fried e analisado pelo SPSS versão 21. Utilizou-se o teste qui-quadrado para verificar a associação entre as variáveis, considerando-se estatisticamente significativo p<0,05. Coletaram-se os dados sociodemográficos por meio de instrumento elaborado pelos autores. RESULTADOS: A prevalência de fragilidade foi de 23,8% e está associada a faixa etária mais velha (70-90 anos), idosos que não frequentaram a escola (25,5%), e a principal característica de fragilidade encontrada entre os idosos era "lenta" (71,7%). CONCLUSÃO: A fragilidade em idosos do Nordeste Brasileiro está associada à idade e ao analfabetismo.

Avaliação de ações de controle da tuberculose em um município brasileiro de grande porte / Evaluation of tuberculosis control actions in a large Brazilian municipality / Evaluación de las acciones de control de la tuberculosis en un municipio brasileño de gran tamaño

RESUMO Objetivo Avaliar as ações de controle da tuberculose realizadas em um município brasileiro de grande porte. Métodos Estudo transversal analítico de abordagem quantitativa, cuja população (N=137) abrangeu os doentes com tuberculose notificados no Sistema de Informação de Agravos e Notificação e que estavam em tratamento, com amostra (n=75) obtida após os critérios de inclusão e de exclusão. As variáveis estudadas foram: "unidade de saúde responsável pelo diagnóstico da tuberculose", "tempo gasto para receber o diagnóstico da tuberculose, após o início dos sinais e sintomas", "unidade de saúde responsável pelo tratamento da tuberculose" e "tipo de tratamento da tuberculose". Os dados foram obtidos a partir de entrevistas estruturadas e analisados por meio da estatística descritiva e analítica com a aplicação do Teste Qui Quadrado de Pearson, através do software R. Conclusão O estudo identificou que as ações de controle da tuberculose encontram-se centralizadas nos serviços especializados e na rede privada, o que contribui para o diagnóstico tardio e dificulta a quebra da cadeia de transmissão da doença, além do tratamento autoadministrado, modalidade que favorece o desfecho antagônico do tratamento.(AU)

ABSTRACT Objective To evaluate tuberculosis control actions in one large Brazilian municipality. Materials and Methods Quantitative, cross-sectional study, with a population (N=137) of patients with tuberculosis notified in the Sistema de Informação de Agravos e Notificação (Brazilian Case Registry Database). The final sample (n = 75) was obtained based on inclusion and exclusion criteria. The studied variables were: "health center in charge of diagnosing tuberculosis", "time elapsed since the onset of signs and symptoms until diagnosis of tuberculosis", "health center in charge of providing treatment of tuberculosis" and "type of tuberculosis treatment". Data were collected between March and July of 2015, and were obtained from structured interviews and analyzed through descriptive and analytic statistics by Chi square test method, using the R software. Conclusion The study identified that tuberculosis control actions are focused on specialized services and the private network, which contributes to a late diagnosis, and hinder the interruption of disease transmission. Self-administered treatment was also observed, modality that favors the antagonistic outcome of the treatment.(AU)

RESUMEN Objetivo Evaluar las acciones de control de la tuberculosis realizadas en un gran municipio brasileño. Métodos Estudio cuantitativo de corte transversal cuya población (N = 137) incluyó pacientes con tuberculosis que fueron notificados en el Sistema de Informação de Agravos e Notificação y que mediante los critérios de inclusión y exclusión, se obtuvo uma muestra de (n = 75) obtenida después de la inclusión y de exclusión. Las variables estudiadas fueron: "centro de salud responsable por el diagnóstico de tuberculosis", "tiempo empleado en recibir el diagnóstico de tuberculosis después de la aparición de signos y síntomas", "centro de salud responsable por el tratamiento de la tuberculosis" y "tipo de tratamiento de tuberculosis". Los datos se obtuvieron de entrevistas estructuradas y se analizaron mediante estadísticas descriptivas y analíticas a través de la prueba de Chi cuadrado de Pearson, utilizando el software R. Conclusión El estudio identificó que las acciones de control de la tuberculosis están centralizadas en los servicios especializados de salud y en la red privada, lo que contribuye al diagnóstico tardío y dificulta la ruptura de la cadena de transmisión de la enfermedad, además del tratamiento autoadministrado, modalidad que favorece el resultado antagónico del tratamiento.(AU)

Vulnerabilidade programática relacionada às doenças causadas pelo Aedes Aegypti / Programmatic vulnerability related to diseases caused by Aedes Aegypti

Objetivo: analisar a vulnerabilidade programática relacionada às doenças causadas pelo Aedes aegypti. Método: trata-se de um estudo quantitativo, exploratória e descritiva, com 15 secretários de saúde e 15 coordenadores da atenção básica. Os dados foram coletados por meio de um questionário e analisados utilizando-se a estatística descritiva simples. Os resultados foram apresentados em tabelas. Resultados: verificou-se que os municípios realizam atividades de capacitação profissional, educação para a população, visitas e investigação em domicílio, distribuição de materiais educativos com ênfase para impedir a proliferação do vetor e dispõem de assistência atenta e sensibilizada para informar a população, diagnosticar casos de arboviroses causadas pelo Aedes, notificar e tratar essas doenças. Conclusão: não há vulnerabilidade programática nos municípios investigados, conforme a análise do discurso dos gestores em saúde.(AU)

Patients' perception regarding the influence of individual and social vulnerabilities on the adherence to tuberculosis treatment: a qualitative study.

BACKGROUND: Tuberculosis remains an important disease which mainly affects the majority of vulnerable individuals in society, who are subjected to poor living conditions and difficulties to access the services of public health. Under these circumstances, the present study aims to understand patients' perception in relation to the influence of individual and social vulnerabilities on the adherence to tuberculosis treatment. METHODS: A qualitative descriptive cross sectional study was conducted in one large municipality at the state of Paraíba, Northeast of Brazil. The study subjects, who were residents of the study site, covered all tuberculosis cases diagnosed between March and June 2015. The sample was defined by the criteria of response saturation. All interviews were audio recorded, and data analysis was developed through the hermeneutic dialectic method and the theory of Generative Route Sense. The project was approved by the Research Ethics Committee of the University of São Paulo (USP). RESULTS: A total of 13 individuals were interviewed and the responses were identified into two analytical categories: the difficulties they had and the enabling factors they could mention during their tuberculosis treatment. Patients brought up social exclusion as an obstacle to treatment adherence, which, along with stigmatization, weakened their link with family members and health professionals. Moreover, economic precariousness was a major hindrance to the maintenance of a proper diet and transportation access to health centers. However, social support and directly observed treatment helped to break down barriers of prejudice and to promote individual and family empowerment. Finally, patients also reported that their will to live and faith gave them the strength to continue with the treatment. CONCLUSIONS: According to patients in this study, social support and the strengthening of links with family members and health professionals may reduce social exclusion and other difficulties they face, thus encouraging them to the adhere to tuberculosis treatment.

A comorbidade tuberculose e diabetes mellitus / The comorbidity tuberculosis and diabetes mellitus / La comorbilidad tuberculosis y la diabetes mellitus

Objetivo: investigar as características de doentes com tuberculose que possuíam como agravo associado o diabetes mellitus e o efeito da comorbidade na situação de encerramento (cura, abandono, recidiva e óbito). Método: estudo epidemiológico, transversal, com abordagem quantitativa, realizado com doentes de tuberculose que possuíam como agravo associado o diabetes mellitus. Os dados foram analisados pelo cálculo de frequências absolutas e relativas, e indicadores do Programa Nacional de Controle da Tuberculose. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAEE: 30840614.4.0000.5187. Resultados: a frequência do diabetes mellitus em doentes com tuberculose foi de 61 (3,8%) casos. Houve predomínio de sexo masculino (85%), faixa etária entre 40-59 anos (75%) e sem escolaridade (35%). 70% apresentaram reações adversas menores aos tuberculostáticos. 100% dos casos alcançaram a cura. Conclusão: verificou-se incidência significante da associação entre as doenças no município. O conhecimento sócioclínico-epidemiológico desta comorbidade é de grande relevância para a saúde pública, pois gera subsídios e estratégias efetivas para controle de ambas as enfermidades.(AU)

Objective: investigating the characteristics of tuberculosis patients who had as aggravation associated with diabetes mellitus and the effect of comorbidity in the closing situation (cure, abandonment, relapse and death). Method: an epidemiological study, transversal, with a quantitative approach, accomplished with tuberculosis patients who had as associated aggravation diabetes mellitus. Data were analyzed by calculating absolute and relative frequencies and indicators of the National Program for Tuberculosis Control. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAEE: 30840614.4.0000.5187. Results: the frequency of diabetes mellitus in patients with tuberculosis was of 61 (3,8%) cases. There was a male predominance (85%), aged between 40-59 years old (75%) and with no schooling (35%). 70% showed less adverse reactions to TB drugs. 100% of the patients achieved the cure. Conclusion: there was a significant incidence of association between the diseases in the city. The socio-clinical and epidemiological knowledge of this comorbidity is of great relevance to public health, because it generates benefits and effective strategies to control both diseases.(AU)

Objetivo: investigar las características de los pacientes con tuberculosis que tenían como agravamiento asociado con la diabetes mellitus y el efecto de la comorbilidad en la situación de cierre (curación, el abandono, la recaída y muerte). Método: un estudio epidemiológico, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado con pacientes con tuberculosis que tenían como la diabetes mellitus asociada agravación. Los datos se analizaron mediante el cálculo de frecuencias absolutas y relativas, y los indicadores del Programa Nacional para el Control de la Tuberculosis. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAEE: 30840614.4.0000.5187. Resultados: la frecuencia de la diabetes mellitus en pacientes con tuberculosis fue de 61 (3,8%) casos. Hubo un predominio masculino (85%), con edades comprendidas entre 40-59 años (75%) y sin escolaridad (35%). 70% tuvo reacciones adversas de menor importancia a los medicamentos antituberculosos. 100% de los pacientes logró una cura. Conclusión: hubo asociación significativa entre la incidencia de enfermedades en la ciudad. El conocimiento socio-clínico y epidemiológico de esta comorbilidad es de gran relevancia para la salud pública, ya que genera beneficios y estrategias eficaces para el control de ambas enfermedades.(AU)

Estratégias de coping utilizadas por alunos do curso de graduação em enfermagem / Coping strategies used by students of the graduate nursing program / Estrategias de afrontamiento utilizadas por estudiantes del grado en enfermería

Objetivo: investigar as principais estratégias de coping utilizadas pelos alunos que estavam cursando o primeiro e último períodos do curso de graduação em enfermagem em uma universidade privada da cidade de Natal/RN. Método: pesquisa quantitativa desenvolvida a partir de uma amostra composta por 153 (71,2%) alunos que estavam cursando o primeiro período e 62 (28,8%) do último semestre. Para coleta das informações utilizou-se um formulário para detecção de estresse e agentes estressores e o formulário de Lazarus e Folkman para estratégias de coping. Os dados foram submetidos a cálculos de frequência absoluta e relativa. Resultados: as principais estratégias de coping utilizadas foram aquelas que se baseiam no afastamento, fuga ou esquiva, frente ao agente estressor. Conclusão: existe a necessidade de suporte psicológico por parte da instituição de ensino, de modo a amenizar os efeitos do estresse advindo da graduação no curso de Enfermagem.(AU)

Objective: to investigate the main coping strategies used by students who were attending the undergraduate nursing course's first and last periods at a private university in Natal City/RN. Method: a quantitative research developed from a sample of 153 (71,2%) students who were enrolled in the first period and 62 (28,8%) who were in the last semester. For data collection was used a form for stress detection and stress agents and Lazarus and Folkman form to coping strategies. Data were subjected to absolute and relative frequency calculations. Results: the main used coping strategies were those based on clearance, escape or avoidance to the stressor agent. Conclusion: there is a psychological support needy by the institutional educational, in order to mitigate the graduation stress effects arising from the nursing course.(AU)

Objetivo: investigar las principales estrategias de coping utilizadas por los estudiantes que asistían a los primeros y últimos períodos del curso de graduación en enfermería en una universidad privada en la ciudad de Natal/RN. Metodología: la investigación cuantitativa desarrollada a partir de una muestra de 153 (71,2%) estudiantes que se inscribieron en el primer período y 62 (28,8%) del último semestre. Para la recolección de datos se utilizó un formulario para la detección de estrés y agentes de estrés y un formulario Lazarus y Folkman para estrategias de coping. Los datos se sometieron a los cálculos de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: las principales estrategias de coping utilizadas fueron las basadas en el espacio libre, escape o evitación, adelante el factor estresante. Conclusión: hay una necesidad de apoyo psicológico por parte de la institución educativa, con el fin de mitigar los efectos del estrés de graduación que surjan en el curso de enfermería.(AU)

Recomendações e efetividade da quimioprofilaxia da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis / Recommendations and effectiveness of chemoprophylaxis of latent infection by Mycobacterium tuberculosis / Recomendaciones y la eficacia de la quimioprofilaxis de la infección latente por Mycobacterium tuberculosis

Objetivo: identificar a recomendação e a efetividade do tratamento da Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) conforme estudos nacionais e internacionais. Método: estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa, com etapas pré-determinadas, com buscas na LILACS, MEDLINE e IBECS. Resultados: a quimioprofilaxia é recomendada no Brasil e em outros países, contudo, em alguns países, sua realização não se limita ao uso restrito da isoniazida, como no Brasil, mas sim da rifampicina isolada, ou associando-as, e em menor tempo de duração de tratamento, geralmente três meses. Conclusão: diante de tantos resultados favoráveis ao uso da quimioprofilaxia antituberculose, não se justifica a não implementação desta terapêutica por parte dos profissionais trabalhadores de serviços de tuberculose no Brasil, tendo em vista que pouco se tem de relato ou de registro acerca desta terapêutica nas Unidades de Saúde brasileiras.

Objective: identifying the recommendation and the effectiveness of the treatment of Latent Infection by Mycobacterium tuberculosis (LTBI) according to national and international studies. Method: a descriptive, exploratory study of a quantitative approach with predetermined stages, with searches in LILACS, MEDLINE and IBECS. Results: chemoprophylaxis is recommended in Brazil and other countries; however, in some countries, its achievement is not limited to the restricted use of isoniazid, as in Brazil, but isolated rifampin, or associating them with and in shorter treatment duration, usually three months. Conclusion: given so many favorable results to the use of anti-tuberculosis chemoprophylaxis does not justify the non-implementation of this therapy from the part of professionals tuberculosis service workers in Brazil, considering that there has been little reporting or record about this therapy in Brazilian Health Units.(AU)

Objetivo: identificar la recomendación y la eficacia del tratamiento de la Infección Latente por el Mycobacterium tuberculosis (ITL) como estudios nacionales e internacionales. Método: este es un estudio descriptivo, exploratorio con enfoque cuantitativo con medidas predeterminadas, con búsquedas en LILACS, MEDLINE y IBECS. Resultados: la quimioprofilaxis se recomienda en Brasil y otros países, sin embargo, en algunos países, su logro no se limita al uso restringido de la isoniazida, como en Brasil, pero aislada rifampicina, o asociarse con, y más corto la duración del tratamiento, por lo general tres meses. Conclusión: en frente de tantos resultados favorables al uso de la quimioprofilaxis contra la tuberculosis no se justifica la no aplicación de esta terapia de la parte de los profesionales trabajadores de los servicios de la tuberculosis en Brasil, teniendo en cuenta que ha habido pocos informes o registro acerca de esta terapia en las Unidades de Salud de Brasil.(AU)

Dificuldades enfrentadas na perspectiva da gestante adolescente cadastrada na Estratégia Saúde da Família / Difficulties faced in the context of adolescent pregnant women registered at the Family Health Strategy / Las dificultades enfrentadas en el contexto de las adolescentes embarazadas inscritas en la Estrategia Salud de la Familia

Objetivo:descrever as dificuldades encontradas por gestantes adolescentes cadastradas em Estratégias Saúde da Família. Metodologia:estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, com17 gestantes adolescentes cadastradas nas Estratégias Saúde da Família no município de Cajazeiras/PB. Utilizou-se uma entrevista, com gravador portátil e roteiro semiestruturado.Os dados foram sistematizados conforme Análise de Conteúdo por categorias temáticas de Bardin. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo 795.786. Resultados:a partir da análise dos discursos das participantes surgiram três categorias temáticas com respectivas subcategorias: << Dificuldades individuais (financeiras, pouca idade da gestante e falta de maturidade diante da maternidade) >>; << Dificuldades familiares (baixa renda familiar, e não aceitação da gravidez pelos familiares)>> e << Dificuldades sociais (falta de apoio e preconceito da população) >>. Conclusão:é um problema da sociedade moderna, sendo um fenômeno complexo que apresenta manifestações específicas que devem ser minimizadas pelos profissionais de saúde, sobretudo a enfermagem.(AU)

Objective:describing the difficulties found by pregnant adolescents registered in Family Health Strategies. Methodology:an exploratory and descriptive study with a qualitative approach. It was performed with17 pregnant adolescents registered in the Family Health Strategy in the city of Cajazeiras/PB. There was conducted an interview with a portable recorder and a semi-structured guidance. The data were systematized as Content Analysis by thematic categories of Bardin. The research project was approved by the Research Ethics Committee, protocol 795.786. Results:from the analysis of the speeches of the participants emerged three thematic categories with the respective sub-categories: << Individual difficulties (financial, low age of the pregnant and lack of maturity on motherhood) >>; << Family difficulties (low family income, and non-acceptance of pregnancy by the family) >> and << Social difficulties (lack of support and prejudice of the population) >>. Conclusion:it is a problem of modern society, being a complex phenomenon that has specific manifestations that should be minimized by health professionals, especially nurses.(AU)

Objetivo:describir las dificultades encontradas por las adolescentes embarazadas inscritas en las Estrategias Salud de la Familia. Metodología:un estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cualitativoconun total de 17 adolescentes embarazadas inscritas en las Estrategias de Salud de la familia del municipio de Cajazeiras/PB. Se utilizó una entrevista con grabadora portátil y guión semi-estructurado. Los datos fueron sistematizados como Análisis de Contenido por categorías temáticas de Bardin. El proyectode investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, el protocolo 795.786. Resultados:desde el análisis de los discursos de los participantes emergieron tres categorías temáticas con sub-categorías: << Dificultades individuales (financiera, poca edad de la mujer embarazada y la falta de madurez de la maternidad) >>; << Dificultades familiares (de bajos ingresos, y no aceptación del embarazo por la familia) >> y << Dificultades sociales (falta de apoyo y los prejuicios de la población)>>. Conclusión:es un problema de la sociedad moderna, al ser un fenómeno complejo que presenta manifestaciones específicas que deben ser minimizadas por los profesionales de la salud, sobre todo enfermeras.(AU)

Prevalência de uso do álcool entre estudantes adolescentes / Prevalence of alcohol use among adolescent students

Objetivo: analisar o uso do álcool entre estudantes adolescentes. Método: estudo descritivo, quantitativo, com amostra de 499 estudantes adolescentes do município de Cajazeiras (PB). Foi utilizado o "Alcohol Use Disorders Identification Test" (AUDIT) e um questionário demográfico. Os dados foram submetidos a regressão logística ordinal multivariada. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), sob o Protocolo n. 324.312. Resultados: 7,8% dos participantes estavam na zona de baixo risco; 31,1% estavam na zona de uso de risco; 3% estavam na zona de uso nocivo à saúde; e 58,1% estavam na zona de possível dependência do álcool. Conclusão: 460 participantes (92,2%) apresentaram índices negativos de uso do álcool. Indivíduos com mais de 18 anos apresentaram maior chance de alto consumo do álcool, assim como alunos do 3º ano do Ensino Médio e aqueles sem nenhuma religião.(AU)

Percepção de idosos sobre grupo de convivência: estudo na cidade de Cajazeiras-PB / Elderly's perceptions of living groups: study in the city of Cajazeiras-PB

Objetivo: investigar percepções de idosos sobre grupos de convivência. Método: estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em seis grupos de convivência da cidade de Cajazeiras-PB, Brasil, no período de setembro a outubro de 2010, utilizando a técnica de discurso do sujeito coletivo. Resultados: dos 60 participantes deste estudo, 48 (80%) eram mulheres, 21 (35%) tinham entre 65 e 69 anos, 30 (50%) eram viúvos, 46 (77%) aposentados, 32 (53%) não concluíram o ensino fundamental, 40 (67%) moravam acompanhados de familiares, 25 (42%) tinham entre seis e dez anos de participação nos grupos, 33 (55%) participavam espontaneamente e 30 (50%) apontaram a dança como a melhor atividade desenvolvida no grupo. Diante dos questionamentos, foram obtidas as ideias centrais e os discursos coletivos representados por três temas: razões/motivos para idosos buscarem grupos de convivência; importância dos encontros com o grupo para os idosos; mudanças ocorridas na vida após o ingresso no grupo. Dos temas, foram extraídas as ideias centrais: solidão, lazer, convivência, liberdade, mudou tudo, vontade de viver. Conclusão: Os grupos proporcionam ganhos para os idosos, sinalizando entre estes o direito de envelhecer com dignidade e melhorando a qualidade de vida. .

Objective: To investigate the perception of elderly people on living groups. Method: An exploratory study with qualitative approach, performed in six living groups in the city of Cajazeiras-PB, Brazil, in September and October 2010, using the discourse of the collective subject. Results: Of the 60 study participants, 48 (80%) were women, 21 (35%) were between 65-69 years, 30 (50%) were widowed, 46 (77%) were retired, 32 (53%) have not completed primary education, 40 (67%) lived with relatives, 25 (42%) between six and ten years of participation groups, 33 (55%) and 30 (50%) participated spontaneously pointed to the dance as the best activity developed in the group. Through the collected data we obtained the main ideas and the collective discourses represented by three themes: reasons/motives for elderly seek living groups; importance of meetings with the group for the elderly; life changes after joining the group. From the themes we extracted the main ideas: solitude, leisure, coexistence, freedom, everything changed, will to live. Conclusion: Groups provide benefits for the elderly, emphasizing among these the right to age with dignity and improving the quality of life. .

Chronic obstructive pulmonary disease and heart rate variability: a literature update.

BACKGROUND: The literature indicates that chronic obstructive pulmonary disease (COPD) affects cardiac autonomic control. In this study, we conducted a literature review in order to investigate the heart rate variability (HRV) in COPD subjects. METHODS: A search was performed in Medline database, using the link between the keywords: "autonomic nervous system", "cardiovascular system", "COPD" and "heart rate variability". RESULTS: The search resulted in a total of 40 references. Amongst these references, the first exclusion resulted in the barring of 29 titles and abstracts, which were not clearly related to the purpose of review. This resulted in a total of 11 articles that were then read and utilized in the review. The selected studies indicated that there is significant reduction of HRV in patients with COPD, characterized by reduction of indices that assess parasympathetic activity in addition to dealing with the global autonomic modulation. We also established that supervised exercise can reduce these harmful effects in COPD patients. Also, it was reported that the use of non-invasive ventilation in these patients may contribute to the improvement of respiratory symptoms, with no impairing, and may even induce positive responses in cardiac autonomic regulation. CONCLUSION: The studies indicate a need for further investigations to guide future therapies to improve the treatment of cardiovascular system in the respiratory diseases.

Orientação sexual no contexto escolar: discurso oficial versus cotidiano pedagógico / Sexual orientation in school context: official speech versus pedagogic quotidian

Objetivo: analisar sob a ótica dos gestores do ensino fundamental da cidade de Cajazeiras/PB como o tema “orientaçãosexual” vem sendo incorporado nas práticas pedagógicas. Metodologia: pesquisa qualitativa, realizada em 2008,envolvendo oito gestores das escolas públicas, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal daParaíba, sob o protocolo 1075. Elegeu-se a entrevista semi-estruturada com técnica de investigação e o material empíricoobtido foi submetido à Técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultado: evidenciou-se que hácomprometimento por parte dos gestores no que tange a inserção da orientação sexual no contexto escolar e que vemsendo feito investimentos na formação continuada dos educadores. Entretanto, reconhecem que a falta de preparotécnico/emocional dos educadores interfere na efetivação e aprofundamento desse conteúdo. Privilegia-se a área deciências naturais e enfoque preventivista das ações educativas. Conclusão: programas de intervenção que na práticatraduzem uma orientação e/ou decisão política previamente tomada, não garantem sua execução e/ou implantação, poisexigem a compreensão do contexto que molda e condiciona as representações dos atores.